Третман на уринарна инконтиненција (инконтиненција) може да се врши во области како што се:

  • Третманот на хиперактивниот мочен меур (OAB) е најчеста причина за уринарна дисфункција кај мажите;
  • Третман на енурезис (креветот на креветот);
  • Третман на уринарна инконтиненција по операција на простата, која се состои од:
    • тренинг на пубично-кокцигеални мускули во врска со постапката на електрична стимулација;
    • фармакотерапија на ОАБ (М-холинолитици);
    • хируршки третман со неефикасноста на претходните методи.
  • Третман на истекување на урината по мокрење:

Овој тип на уринарна инконтиненција е карактеристичен за мажи со стриктура на уретрата или друга причина за нејзина опструкција, а дивертикулата на уретрата е поретка. Патологијата се карактеризира со задржување на урина во уретрата на кромид со неговото празнење за време на движење или под дејство на гравитација. Ваквите симптоми често се јавуваат кај здрави мажи (17%), а кај пациенти со синдром на уринарен тракт (LUTS), тоа е 67%. Третманот со лекови е неефикасен. А темелното "предавање" на уретерот по мокрење или ритмичко движење со карлицата, пред да се стават панталони, некако може да помогне да се реши проблемот. Во некои случаи, корисни вежби за мускулите на карличниот под.

Конзервативен третман

Конзервативните методи имаат позитивен ефект и создаваат плодна почва за главен третман, а во благи случаи, патологиите се единствениот третман.

  1. Откажувањето од пушењето може да ја намали манифестацијата на уринарна инконтиненција 1,5 пати.
  2. Нормализација на тежината. За разлика од жените, нормализацијата на тежината кај мажите има помалку изразен терапевтски ефект, но сепак лекарите се препорачуваат како позитивен фактор.
  3. Обука на мускулите на карлицата. Таа има терапевтски ефект во разни етиологии на болеста. За ова, пациентот мора да го стори тоа. Кегеловата вежба има за цел да ги обучи пубичните кокцигеални мускули .
  4. Неуромодулација. Се состои во ефектот на слаба електрична струја за да се стимулираат нервните завршетоци одговорни за пренос на мокрење сигнали. Неуромодулацијата се користи за враќање на изгубениот механизам на мокрење.
Можно е да се процени ефективноста на конзервативните методи на лекување по 6 месеци или повеќе.

Лекови третман:

Хируршки третман

Хируршки третман може да биде неопходен во отсуство на позитивен ефект на конзервативен третман за 6 месеци или повеќе во следниве случаи:

  • По оперативни компликации во третманот на рак на простата и рак на мочниот меур, што предизвика нарушувања на сфинктерниот апарат на мочниот меур.
  • По повреда.
  • Вродени абнормалности (екстрофија, епипадија).
  • Патологија на мочниот меур во форма на значително намалување на нејзиниот волумен (брчки на мочниот меур), тешка ОАБ која не е подложна на конзервативен третман шест месеци;
  • Присуство на уретроректална и уретрокотична фистула.

Опции за хируршка интервенција во нарушувања на сфинктерот:

  • Имплантација на артефакталниот сфинктер на мочниот меур

Операцијата е успешна кај 75-80% од пациентите со инконтиненција по операцијата на простата. Имплантација на вештачки сфинктер е индицирано за мажи со сфинктерна инсуфициенција (слабост), манифестирани со истекување на урина или оштетување на нервните влакна одговорни за контракција на сфинктерните мускули. Нема терапевтски ефект кај пациенти со неконтролирани контракции на мочниот меур.

Искусственный сфинктер Пациент е вграден со вештачки сфинктер кој се состои од манжетна што ги покрива уретрата, резервоар инсталиран во абдоменот и пумпа во скротумот. Механизмот на вештачкиот сфинктер е како што следува: вода, пополнување на манжетната, ја затвора уретрата, овозможувајќи уринирање да се одвива кога е погодно. За мокрење доволно е да се притисне пумпата во скротумот и водата, притисокот создаден на манжетната ќе тече во резервоарот, со што ќе се отвори уретрата. По некое време (до 5 минути) по празнењето на мочниот меур, манжетната ќе се наполни со вода и ќе ја блокира уретрата.

  • Инјекциона терапија

Инјекционата терапија овозможува да се постигнат позитивни резултати кај половина од пациентите. Сепак, привремениот ефект на постапката, поради ресорпција на колагенот, не ја прави терапијата за инјектирање пожелен метод на третман.

  • Операции со прашка

Ефектот се забележува кај 55-76% од оперираните пациенти. Хируршката интервенција се изведува за да се создаде механизам за задржување на урината.

Видете исто така:

Додај коментар

*