Терминот варикоцела ја крие патолошката состојба која се карактеризира со проширување на проширените вени на сперматичниот мозок. Оваа болест е репродуктивен отколку козметички проблем, бидејќи може да има изразен негативен ефект врз квалитетот на спермата . Варикоцелата се јавува кај 15-20% од мажите во популацијата, а повеќе од 40% од нив покажуваат знаци на сперматогена дисфункција.

Причини за неплодност со варикоцела

Венскиот одлив на крв од тестисот се изведува преку вените на птеригиумот што тече долж сперматичниот мозок. По фузија, овие садови спаѓаат во инфериорната вена кава и бубрежни вени. Во исто време, лево, садовите формираат акутен агол, со што се формира пречка за одлевање на крв. Затоа проширените вени на сперматичниот мозок се почесто лево.

Варикоцеле при мужском бесплодии

Развојот на неплодноста со варикоцела е поврзан со влијанието на неколку негативни фактори:

  • механичка компресија на vas deferens со проширени вени;
  • крвна стаза во садовите на сперматичниот мозок, придонесувајќи за развој на хипоксија во тестикуларното ткиво;
  • прекршување на венскиот одлив од тестикуларното ткиво;
  • ретрограден проток на крв во садовите на тестисот, зголемување на температурата на додатоците;
  • менување на рамнотежата на половите хормони;
  • намалување на големината на тестисите ;
  • прекршување на интегритетот на бариерата на крвниот тест со развојот на автоимуни процеси.

Во случај на машки варикоцела, функцијата на производство и созревање на сперматозоидите секогаш страда. Во исто време, дури и едностраната природа на патолошкиот процес предизвикува појава на прекршувања во тестисите од двете страни. Сепак, не е забележана значајна врска помеѓу степенот на проширени вени и сериозноста на влошување на квалитетот на спермограмот. Присуството на варикоцела не ја исклучува татковството, но значително ги намалува шансите за тоа со текот на времето.

Дијагноза на неплодност со варикоцела

Испитувањето на пациент со сомнителна варикоцела започнува со испитување на вените на сперматичната жица. За време на палпација, лекарот може да чувствува вени кои биле променети со варикозни болести кај скротумот. Во подоцнежните фази на развојот на болеста, патолошките садови стануваат видливи со голо око. Најточен дијагностички метод е ултразвук. Боја Доплер сонографија овозможува да се открие варикоцела дури и во асимптоматската фаза на курсот.

За да се процени природата на промените во сперматогената функција кај пациенти со варикоцела, се овозможува испитување на сперма. При спроведувањето на оваа анализа може да се идентификуваат следниве повреди:

  • аспермија ( аспермизам ) - целосно отсуство на сперматозоиди;
  • олигоспермија - намалување на волуменот на ејакулатот;
  • pyospermia - откривање на голем број леукоцити во ејакулатот;
  • хемоспермија - откривање на крв во урината;
  • азооспермија - отсуство на сперма во спермата;
  • олигозооспермија - изразено намалување на бројот на сперматозоиди во ејакулатот;
  • астенозооспермија - намалена подвижност на спермата.

Третман со варикоцеле

Единствениот радикален третман за варикоцела е хирургија. Индикации за хирургија може да бидат неплодност, атрофија на тестисите и силна болка. Во моментов, постојат неколку опции за хируршки третман на варикоцеле:

  • класична хирургија - пристап до тестикуларната вена се изведува со инцизија на ткиво. По ова, садот се лигира на две места и се вкрстува меѓу лигатурите;
  • ендоскопска хирургија - за разлика од стандардната хируршка интервенција, таквите операции се изведуваат преку мали засеци користејќи модерни ендоскопски техники;
  • микрохируршка реваскуларизација на тестисот - целта на оваа хируршка интервенција е да се врати нормалниот проток на крв преку тестикуларната вена. За ова, хирургот го заменува засегнатиот сад со здрава вена;
  • склеротерапија - суштината на оваа операција е воведувањето на склеросан во вените погодени од проширени вени. Како резултат на тоа, обратниот проток на крв во променетите крвни садови запира.

Навременото откривање и третман на варикоцела е сигурен метод за спречување на развојот на машката неплодност.

Видете исто така:

Додај коментар

*